联合国糖尿病日——人人享有糖尿病健康管理

　　每年11月14日是联合国糖尿病日，是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。2021年11月14 日是第15个“联合国糖尿病日”，今年宣传的主题为：人人享有糖尿病健康管理。

“联合国糖尿病日”宣传要点

　　一、糖尿病高危人群具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群

　　1、年龄≥40岁；

　　2、超重与肥胖；

　　3、高血压；

　　4、血脂异常；

　　5、静坐生活方式；

　　6、糖尿病家族史；

　　7、妊娠糖尿病史；

　　8、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。

　　6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

　　二、糖尿病定义

　　糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

　　1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；

　　2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；

　　3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

　　三、糖尿病控制不良将产生严重危害

　　糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

　　1、糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；

　　2、糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；

　　3、糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；

　　4、糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；

　　5、糖尿病足严重者可导致截肢。

　　四、糖尿病的预防

　　1、普及糖尿病防治知识；

　　2、保持合理膳食、经常运动的健康生活方式；

　　3、健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；

　　4、及早干预糖尿病前期人群；

　　5、通过饮食控制和运动，使超重肥胖者体重指数达到或接近24，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。

　　五、糖尿病患者的综合治疗

　　1、营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施；

　　2、糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险；

　　3、糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展；

　　4、积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。

　　六、糖尿病健康管理的基本要素

　　1、健康饮食；

　　2、适量运动；

　　3、健康教育和心理支持；

　　4、血糖自我监测；

　　5、药物治疗（包括胰岛素治疗）。

　　糖尿病治疗：四个点、五套车、六达标

　　四个点：多懂点儿，少吃点儿、勤动点儿，放松点儿

　　“多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍，多听听有关糖尿病的讲座，增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解。

　　“少吃点儿”就是减少每天热量的摄入，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等。常有患者问，糖尿病是不是少吃糖就行，其实不然，除了糖之外，脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶，同样需要控制。

　　“勤动点儿”就是合理增加体力活动时间和运动量，适当进行有氧运动，避免肥胖。

　　“放松点儿”就是力求做到开朗、豁达、乐观，既要保持积极向上的心态，又要避免过高的不切实际的追求，劳逸结合，心理平衡，避免过度劳累。

　　五套车

　　“第一套车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病，知道如何对待糖尿病，既要重视它，又不要惧怕它，明白糖尿病是一种目前尚无法根治，但可以控制的疾病。

　　“第二套车”——糖尿病的饮食治疗。这就要求我们做到合理用餐，在保障营养的前提下，避免摄食过量，多进食高纤维食物，保证维生素、微量元素的摄入，少进食肥厚甘味，饮食清淡，戒烟限酒。

　　“第三套车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼，从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。我们强调有氧运动，这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行，而是既要达到运动量，又要避免过度运动，对人体造成伤害。

　　“第四套车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下，适当选用口服降糖药或胰岛素，并同时控制好血脂、血压。

　　“第五套车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性，血糖受多种因素影响而波动，糖尿病人要定期随诊，进行血糖、血脂、尿常规、眼底等相关检查，了解病情，接受医生指导。

　　六达标

　　体重、血糖、血压、血脂、血液黏度、胰岛素抵抗六达标，有助于避免或延缓并发症的发生和发展，达到良好控制糖尿病的目的。